Beitrittserklärung und Kurseinschreibung 
 

• Ich erkläre hiermit meinen Beitritt zum Verein „Lichtenfels aktiv“ bzw. verlängere meine Mitgliedschaft für das Schuljahr 2011/12. Der Mitgliedsbeitrag beträgt für Schüler und Studenten € 7, für Erwachsene € 15.
   
• Ich melde mich für folgende Kurse an und nehme zur Kenntnis, dass die Teilnahme an allen Kursen und Veranstaltungen des Vereins „Lichtenfels aktiv“ auf eigene Gefahr erfolgt.

Zuname: ...........................................................     Vorname: .......................................................


Adresse: ..................................................................................................................................


Telefon: ......................................             Klasse 2011/12: .......................................


Kurs 1: ................................................       Kurs 2: ..............................................


Kurs 3: ....................................................................


Mitglieds- sowie Kursbeitrag sind mit voll ausgefülltem Erlagschein bis Montag, 05. März 2012 einzuzahlen!


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Datum                                     Unterschrift (bei Jugendlichen der Erziehungsberechtigten)



Bankverbindungen für Mitglieder und Sponsoren: Bank Austria - Leonhardstraße (BLZ 12.000) Kto-Nr.: 0488-33222/00